Projevy lymfedému: jak poznat otoky a co dělat

Lymfedém vzniká, když lymfatický systém nezvládá odvádět tekutinu. Výsledek? Trvalý nebo postupný otok, nejčastěji ruky nebo nohy. Ne vždy jde o bolest — často nejdřív jen pocítíte těžkost nebo napětí v končetině. Rychlé rozpoznání může zabránit zhoršení, tak co si hlídat?

Jaké příznaky hledat

Nejdůležitější projevy jsou:

• asymetrický otok (jedna končetina větší než druhá),
• pocit těžkosti nebo napětí v postižené oblasti,
• omezený pohyb kloubů kvůli otoku,
• kůže napjatá, lesklá nebo s otisky po oblečení,
• časté záněty kůže nebo opakující se erysipel (rudé, bolestivé záněty),
• zhoršení večer nebo po dlouhém sezení/stoji.

Na rozdíl od kardiálního otoku se lymfedém obvykle nevytrácí po přenesení končetiny do výšky. Pokud otok mizí po spánku nebo položení nohy nahoru, může jít o jinou příčinu.

Praktická péče a kdy vyhledat pomoc

První kroky, které zvládnete sami, často pomohou zpomalit postup:

• zvedání postižené končetiny nad úroveň srdce,
• lehké cvičení a pravidelný pohyb pro podporu odtoku lymfy,
• pevná, ale neškrtící komprese (bandáže nebo kompresní punčochy) po konzultaci s odborníkem,
• důsledná hygiena kůže a ošetření drobných ranků, aby se předešlo infekci,
• vyhněte se injekcím, odběrům krve nebo štípancům v postižené končetině bez souhlasu lékaře.

Kdy jít k doktorovi? Pokud otok vznikl náhle, je bolestivý, nebo se objeví horečka a zarudnutí, okamžitě vyhledejte lékaře. Stejně tak vyhledejte odborníka, když otok postupuje nebo ovlivňuje pohyb.

Co může nabídnout odborník: diagnostiku příčiny (ultrazvuk, klinické vyšetření), doporučení komplexní dekongestivní terapie (kombinace manuální lymfatické drenáže, komprese a cvičení) a poradenství ohledně prevence komplikací.

Manuální lymfatická masáž pomáhá, ale musí ji dělat proškolený terapeut. Není vhodná při aktivním zánětu, neléčeném zhoubném onemocnění nebo při žilní trombóze. Před začátkem léčby se proto poraďte s lékařem.

Prevence: pečujte o pokožku, udržujte zdravou hmotnost, hýbejte se pravidelně a kontrolujte končetiny po operacích nebo po úrazech. Včasná reakce a systematická péče dokážou výrazně zlepšit kvalitu života.